ПАЦІЄНТАМ »
Травматичні пошкодження хребта та спинного мозку
Згідно
класифікації травми хребта бувають закриті та відкриті,
проникаючі та не проникаючі, з забоєм спинного мозку та без
нього. Для пацієнтів та лікарів є важливий алгоритм ведення
хворого з травмою хребта. Дуже важливим показником є час
проведення хірургічного лікування( чим раніше буде проведене
оперативне втручання тим кращий результат буде в
післяопераційному періоді), при його потребі. В більшості
випадків травма хребта спричиняє ушкодження спинного мозку.
В залежності від
рівня враження неврологічні симптоми будуть різні. При
травмах шийного відділу хребта хворі можуть скаржитись на
слабкість в верхніх та нижніх кінцівках( до повної втрати
рухів в кінцівка), затримку сечі, оніміння кінцівок. При
травмі грудного та поперекового відділу хребта рухи в
верхніх кінцівках будуть збереженими, страждати будуть рухи
в ногах та функція тазових органів. З точки зору подальшої
реабілітації та профілактики пролежнів проведення операції
вкрай важливе.
Основною метою
введення хворого в гострому посттравматичному періоді є
декомпресія (звільнення від стиснення кістковими уламками)
спинного мозку, та стабілізація, фіксація враженого рівня
хребта титановими металевими конструкціями, що попереджують
подальшу деформацію хребта та можливе повторне стиснення
спинного мозку чи нервів. Після проведення операції ,при
можливості, хворий активізується на наступний день після
операції.
При ураженнях які не супроводжуються травмою спинного мозку,
відсутні уламки в спинномозковому каналі, але є деформація
тіла хребця , виходячи з світових стандартів надання
медичної допомоги лікування повинно бути направлене на
профілактику послідуючої деформації хребця. Операцією вибору
в даній ситуації є вертебропластика, кіфопластика тіла
враженого хребця. Данна методика є малоінвазивною( хірургія
одного дня). Данна маніпуляція проводиться в умовах
операційної нейрохірургічного стаціонару. Під контролем
електронно – оптичного - перетворювача в зламаний хребець(
тіло хребця) вводиться медичний цемент, завдяки цьому
проводиться профілактика подальшого руйнування хребця.
Після даної операції через 2 години хворий активізуються і
може повертатися до звичного життя.
|