ПАЦІЄНТАМ » Періневральні кісти

Періневральні кісти утворюються на корінцях спинного мозку (звідси назва - періневральні) в місці де корінці виходять з твердої оболонки спинного мозку. У місці виходу з твердої мозкової оболонки нерви отримують свою власну оболонку - шванівську. У в місці стику двох оболонок - твердої мозкової і шванівської існує «слабке місце» де пульсова хвиля спинномозкової рідини розтягує місце стику оболонок і формуються періневральні кісти.
Симптоматика периневральних кіст обумовлена двома факторами – стисненням кістою спинномозкових нервів і / або спинного мозку. Другий механізм - накопичення в кісті великих кількостей спинномозкової рідини веде до зниження внутрішньочерепного лікворного тиску (тиск спинномозкової рідини) і як наслідок - хронічними головними болями. Стиснення кістою спинномозкових нервів і / або спинного мозку проявляється болями, зниженням чутливості в зоні здавлених нервів. У разі стискання спинного мозку розвиваються парези і паралічі нижніх кінцівок, а в разі розташування кіст в шийному відділі - і рук.
Оперативне лікування спрямоване на видалення кісти, декомпресію (звільнення спинного мозку і корінців), герметизацію твердої мозкової оболонки. Ускладнень оперативне лікування мало, як правило, хворі повертаються до трудової діяльності через 1-3 міс. після лікування. Рецидиви кіст після операції зустрічаються, рідко, не більш як 5% хворих.